Как возмещается больничный из фсс

 

Возмещение по больничным листам из ФСС. Потребность в возмещении средств социального страхования. За какой период. Перечень документов, представляемых в ФСС. Нововведения в 2022 году при оплате больничного листа через ФСС: критерии получения, процедура оформления, ответы юриста.

Перечень документов, представляемых в ФСС

Начиная с периода 2022 года был изменен перечень документов, представляемых в ФСС. Изменения внесены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от № 585н (далее – Приказ). Перечень документов зависит от периода осуществления расходов. Возврат сумм производится в течение 3 лет со дня образовавшейся переплаты (Читайте также статью Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС).

Справка-расчет, представляемая работодателем при подаче заявления на возмещение средств, заменила промежуточную форму 4-ФСС. Необходимость в составлении справки при обращении в региональное отделение фонда состоит отсутствии у ФСС сведений по начисленным и уплаченным взносам. Отчетность формы 4-ФСС с 2022 года представляется только по данным отчислений на страхование от травматизма (несчастных случаев и профзаболеваний).

Порядок действий для возмещения расходов из ФСС в 2022 году

Для того, чтобы возместить расходы по социальным пособиям, следует выяснить величину расходов, а также желаемый способ компенсации. Выделяют два варианта:

  1. Зачет расходов в счет будущих начисление по взносам по временной нетрудоспособности.
  2. Возврат расходов из ФСС по заявлению.

Следует помнить, что зачет в счет будущих взносов невозможен, если компании принимают участие в пилотном проекте ФСС. Помимо этого, необходимо определить, за какой год происходит возмещение пособий. Если расходы компания понесла еще до 2022 года, порядок взаимодействия с госорганами будет отличаться. Читайте также статью  ВОЗВРАТ ПЕРЕПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ

Заверение документов для возмещения расходов из ФСС в 2022 году

Проверяющим представителям Соцстраха предоставляются не оригиналы документов, а копии. Однако, при проверке, они могут запросить предъявить оригиналы для того, чтобы сверить их с копиями. Но оригиналы остаются у страхователя. В ФСС же подаются копии документов, которые заверяются следующим образом:

  1. Ставится надпись «Копия верна» или иная аналогичная надпись.
  2. Проставляется подпись руководителя компании, либо ИП.
  3. Ставится печать, если она применяется в компании, либо предъявляется письмо о том, что печать в компании не используется.

Важно! Как правило, после проведенной ФСС проверки, копии всех документов возвращаются.

Сроки возврата средств

ФСС обязан произвести возврат переплаты по страховым взносам в связи с выплатой пособий по нетрудоспособности в срок до 10 дней с момента поступления документов от страхователя.

Если проводится камеральная проверка по поданной документации, то срок возврата увеличивается до 3 месяцев, если выездная проверка – до 2 месяцев.

Проверки проводятся не всегда, а по решению ФСС, если возникают сомнения в корректности предоставленных данных по начисленным, уплаченным взносам, выплаченным пособиям по больничным листам.

Если результаты проверок положительнее, то принимается решение о возмещении.

Возврат денежной суммы производится в трехдневный срок.

По беременности и родам

Если возмещение пособия по БиР из ФСС привело к проверке ФСС, то для ознакомления представителям соцстраха нужно будет предоставить следующие документы:

  1. Больничный по БиР.
  2. Продолжение больничного листа(если он есть в случае сложной беременности).
  3. Справки сотрудницы с прежних мест работы, либо от работодателей, у которых она трудится по совместительству.
  4. Расчет пособия по беременности.
  5. Другие документы, которые подтверждают правомерность понесенных расходов.

Если сотруднице было выдано продолжение больничного листа (например, в случае осложненных родов), то оплата по нему происходит уже после родов. То есть данная выплата может попасть уже в иной период, чем сам больничный лист.

Важно! Подать документы в ФСС на возмещение расходов можно сразу по обоим больничным, либо по отдельности. Документы по продолжению больничного листа, подтверждающие возмещение расходов, будут такими же, как и для основного больничного листа.

Обратиться в ФСС за возмещением расходов по выплате пособий по БиР можно в любое удобное время. При этом ФСС должен в течение 10 дней перевести деньги страхователю, либо уведомить его о необходимости проведения проверки.

Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа

В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:

  • Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
  • Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
  • Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
  • В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
  • Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
  • Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.

Обратите внимание! Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.

Далее, после заполнения листа он направляется по месту востребования. Согласно законодательству РФ, работодатель вправе проверить подлинность предоставленного документа.

Срок обращения за возмещением из ФСС

За возмещением из ФСС страхователь вправе обратиться в любое время. При этом следует учитывать, что ФСС имеет право назначить проверку. Поэтому затягивать с подачей заявления не стоит, так как самим запланировать время проверки легче, чем ждать, когда ФСС придет с проверкой в самый неподходящий момент.

Сроки выплат по больничному листу от работодателя

В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом. К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий.

Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании. На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса. Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.

Потребность в возмещении средств социального страхования

На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.

Пример по определению суммы возмещения расходов

Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2022 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей).

По результатам квартала ИП произвел расчет: (нажмите для раскрытия)
  1. Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
  2. Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей. 

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты.

Информация, отраженная в справке-расчете

Сведения о страховых взносах и их движении, необходимые ФСС для возмещения сумм работодателю, получает из справки-расчета. Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе.

Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне. Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных.

Документ должен содержать сведения о суммах: (нажмите для раскрытия)
  • Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
  • Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
  • Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.
  • Списанных сумм долга работодателя (страхователя).

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности – пошаговая инструкция

Оплату нетрудоспособности на основании предоставленных листов изначально проводится работодатель, далее сумма расходов возмещается ФСС.

Процесс возмещения из ФСС больничного пособия может производиться такими способами:

  • Сокращаются выплачиваемые взносы по нетрудоспособности в фонд. Эта процедура представлена тем, что организация не начинает перечисление взносов, если сотрудник утратил трудоспособность, пока полная сумма больничного не будет возмещена. Такое правило можно использовать в течение года.
  • Происходит возмещение пособий, которые были уплачены ранее, в денежном виде. В этой ситуации фирма должна подать заявление в ФСС о выплатах на расчетный счет. Совместно с заявкой представляется необходимые документы, которые требуются, чтобы подтвердить целесообразность выплаты.

Пошаговая инструкция для работодателей по возмещению средств из Фонда социального страхования:

  1. Получение от работника листка нетрудоспособности.
  2. Проведение расчета пособия и его выплата сотруднику в ближайший день выдачи зарплаты.
  3. Сбор документов для возмещения из ФСС (подготовка заявления и справки-расчета).
  4. Подача документов в территориальный орган, где работодатель числится в качестве страхователя.
  5. При отсутствии проверок – получение в десятидневный срок страхового возмещения, в случае проверок – получения запроса от ФСС на дополнительную документацию.

Возврат переплаты, образовавшейся до 2022 года, осуществляется согласно промежуточным расчетам, взятым из формы 4–ФСС, с 2022 года – на основании справки-расчета.

Связано это с тем, что с 2022 года отчет 4-ФСС содержит сведения только по взносам на травматизм, а отчисления по нетрудоспособности производятся в налоговый орган и отражаются в налоговом расчете.

Срок для возврата переплаты – 3 года с момента ее появления.

Если ФСС имеет задолженность перед организацией, то она должна быть уплачена.

Важно! В соответствии с законодательством при рассмотрении заявления, поданного организацией, Фонд имеет право проводить проверку относительно обоснованности и правильности проведения расчетов.

Осуществляются выездные проверки, также могут быть затребованы дополнительные документы.

Решение о выплате принимается после проверки.

Если сотрудник работает в организации в течение непродолжительного времени, то он также имеет право на оплату больничного листа, а работодатель может рассчитывать на возмещение.

Чтобы работнику в будущем был оплачен больничный в правильном размере с учетом заработка в последние 2 года по прошлым местам работы, при трудоустройстве нужно представить с предыдущего места организации справку, оформленную по форме 182н.

Если человек работал в нескольких фирмах, то получить такую документацию нужно во всех местах. Если отсутствует возможность получения справки, то делается запрос в ПФ РФ.

Если до устройства в компанию сотрудник ранее нигде не работал, то основой при расчете будет МРОТ, действующий по региону.

Следует учитывать, что ФСС начинает оплачивать больничный, начиная с четвертого дня болезни. Первые три дня подлежат оплате за счет работодателя.

Какие нужны документы в ФСС?

Перечень документов утвержден приказом №951н от , в него внесены изменения приказом от №585н. Изменения связаны с тем, что взносы, уплачиваемые в связи с нетрудоспособности в ФСС, переданы в ведомство налоговой службы. Действовавший ранее отчет 4-ФСС теперь содержит сведения только по отчислениям на травматизм.

Работодатель может рассчитывать на возмещение по больничному листу, если предоставит следующие документы отделение ФСС:

  1. Заявление. Составляется оно в произвольной форме. В некоторых регионах фонд разрабатывает собственные бланки заявлений на получение возмещения пособий по нетрудоспособности.
  2. Произведенные исчисления в справке-расчете, который с целью подачи запроса на возмещение пособий заменил собой форму 4-ФСС.

Важно! После того, как фонд получит перечисленную документацию, перед началом выплат по возмещению сотрудники ФСС могут потребовать представить документы, которые подтвердят правомерность понесенных организацией расходов.

Таковыми документами выступает:

  • копия больничного листка;
  • копия трудовой книжки, которая подтверждает трудовые взаимоотношения;
  • платежные документы, подтверждающие выплату выплату больничных;
  • также это может быть реестр листков нетрудоспособности.

Как составляется справка-расчет?

Данный документ отражает информацию об уплаченных взносах в связи с нетрудоспособностью для установления суммы, подлежащей возмещению из ФСС.

Документ не имеет типового бланка и составляется работодателем самостоятельно.

Обязательно в текст справки-расчета включается достаточный набор сведений для установления суммы возмещения из ФСС:

  1. долг фонда перед организацией в связи с выплатой больничных пособий;
  2. суммы взносов – начисленные, уплаченные, израсходованные, возмещенные, зачтенные и незачтенные;
  3. суммы списанных долгов.

Если ФСС будет недостаточно приведенных данных или появятся сомнения в истинности указанной информации, то фонд вправе подать запрос в ФНС.

Как составить заявление?

Основным этапом в ходе получения от ФСС возмещения затрат по выплате больничного пособия выступает заполнения бланка заявления в отделении фонда.

Важно! В законодательстве отсутствует единая форма документа, поэтому работодатель может написать заявление самостоятельно.

Однако с целью сокращения времени и недопущения ошибок, рекомендуется посетить отделение ФСС и получить бланк заявления.

В таком случае остается заполнить пустые строки.

Некоторые территориальные подразделения фонда предпочитают, чтобы работодатели заполняли именно разработанный ими бланк, нежели писали заявление сами. Связано это с тем, что ФСС хочет видеть расшифровку суммы, которая подразумевает разбивку на отдельные виды выплачиваемых пособий.

Кроме того, в разработанном бланке имеется отдельная строка, где нужно указать номер налогоплательщика. По нему определяется наличие льготных условия для организации.

Возможный образец заявления о возмещении ФСС расходов на выплату больничных пособий представлен ниже – скачать — word.

Источники

Использованные источники информации при написании статьи:

  • http://online-buhuchet.ru/vozmeshhenie-po-bolnichnym-listam-iz-fss/
  • http://buhland.ru/vozmeshhenie-po-bolnichnym-listam-iz-fss-2019/
  • https://azbukaprav.com/trudovoe-pravo/bolnichnyj/oformlenie/vozmeshheniyu-vyplat-iz-fss.html
  • https://soclgoty.ru/vyplaty/oplata-bolnichnogo-lista-cherez-fss.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий